经常收到战友们关于艾米替诺福韦（TMF）的提问，咨询这个药效果怎么样，用的人多不多之类的，今天就跟大家说一下。

恩替卡韦（ETV）、替诺福韦（TDF）和丙酚替诺福韦（TAF）这些药上市时间相对比较久，使用的人群也比较多。而艾米替诺福韦是近两年才上市的药物，相比其他药算是个“新药”，所以大家对它的了解也比较少，使用过程中难免会产生一些疑问。今天就给大家说一说。

艾米替诺福韦（TMF）是我国首个原研的口服抗乙型肝炎病毒药物。艾米替诺福韦是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂，有靶向治疗的优势，因为其药物结构进行了改良优化，细胞膜穿透率更高了，更有利于进入肝细胞，同时药物血浆稳定性也提高了，长期使用也可以更安全。

我国的乙肝防治指南在2022年更新时，也将艾米替诺福韦加入了其中，目前有很多患者也开始使用这个药物。

艾米替诺福韦肝细胞靶向性比较高，三期临床试验显示,经96 周治疗后，艾米替诺福韦的病毒学应答率与替诺福韦相似，谷丙转氨酶复常率略优于替诺福韦(分别为74.4%与64.9%)。

艾米替诺福韦安全性也较好，治疗 96 周后脊柱、 关节和股骨颈密度下降值明显低于替诺福韦，肾小球滤过率下降幅度明显小于替诺福韦。艾米替诺福韦治疗48周后血脂异常发生率高于替诺福韦(分别为 11.4%与3.0%)，但 96 周持续治疗显示血脂在 48 周已趋于稳定。

从数据看艾米替诺福韦的乙肝抗病毒效果是OK的，用到这个药的战友，可以遵医嘱放心使用，要注意不能自己私自使用哦！

另外，因为其上市时间靠后，相对属于“新药”，目前使用的人群没有那么广泛。

恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦上市时间较早，目前用的人占多数。而这3种药是国外原研的药物，我们国产的就属于是仿制药物。因为原研药是国外进口的，价格会比较高，患者长期使用经济压力会比较大。因此，这三种药目前大部分人用的都是国产仿制药。

这里需要说明一下，国产仿制药也是OK的，有些战友一听仿制药这几个字，就感觉是不是这个药不太好，其实不是的。

仿制药上市也是要经过严格审核的，需保障药效符合标准以及其他诸多要求。另外，您还可能经常在您的药盒上看到“仿制药一致性评价”的标志。

这个标志的意思就是指对已经批准上市的仿制药，按与原研药品质量和疗效一致的原则，分期分批进行质量一致性评价，在质量与药效方面仿制药需达到与原研药一致的水平。所以，不用担心，大家是可以放心遵照医嘱使用的。

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